Maison de retraite / EHPAD

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A_PASA_6.JPGLe Pôle d’Activités et de Soins Adaptés (PASA) "les Terres Blanches"

 

Le PASA « Les Terres Blanches » accueille 14 résidents à la journée. Des activités sociales et thérapeutiques sont quotidiennement proposées afin  de maintenir le lien social, les gestes du quotidien et à mobiliser les fonctions sensorielles et cognitives.

 

La Presse en a parlé:

Inauguration du PASA de l'hôpital de Nuits St Georges (article du Bien Public du 23/09/2013)

 

le PASA du centre hospitalier de Nuits Saint Georges (article du Bien Public du 16/02/2013).

 

Le PASA (Reportage de FRANCE 3 Bourgogne du 16/09/2013)

 

 

A l’hôpital de  Nuits-Saint-Georges, nous avons la chance de pouvoir investir dans des équipements pour nos résidents grâce à la vente des vins des Hospices.

C’est peut-être grâce à cela que nous avons été un des premiers PASA à voir le jour  dans le sud de la Côte d’Or.

 

Qui­conque s’intéresse à la vigne connait le vin blanc des Hospices de Nuits, un nectar précieux dénommé « Les Terres Blanches », le plus rare et le plus cher des vins de notre domaine viticole. Une belle sonorité, une valeur symbo­lique, un appel au plaisir, nous ne pouvions pas choisir de meilleur nom pour notre « PASA ».

Un pôle d’activités et de soins adaptés (PASA) est un lieu de vie au sein duquel sont organisées et proposées, durant la journée, des activités sociales et thérapeutiques aux résidents de l’EHPAD ayant des troubles du comportement modérés.

« Les Terres blanches » est un lieu de vie, d’échanges et d’activités qui a ouvert ses portes en juillet 2012.

 

Ses objectifs généraux sont de :

-         Maintenir les acquis, préserver l’autonomie

-         Favoriser le lien social

-         Favoriser l’estime de soi positive

 

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* Les personnes accueillies :

Cet endroit se propose d’accueillir 14 résidents, chaque jour, du site EHPAD1 et EHPAD2 pour la journée de 9h00 à 16h30. Nous avons aujourd‘hui une file active de 42 personnes, soit 3 groupes de 14 résidents.

L’admission se fait en raison des besoins de la personne, selon des critères définis par des textes précis tenant compte, non seulement de l’évolution de la maladie, mais aussi de la capacité du résident à se mobiliser, du retentissement de la maladie sur l’humeur et sur la perturbation du comportement.

Une réévaluation mensuelle pluridisciplinaire permet de mettre à jour la liste des résidents accueillis :

-       Par rapport aux perturbations observées.

-         Par rapport aux possibilités de maintiens des acquis par le biais d’atelier.

Chaque résident, ainsi que la personne de confiance ou le représentant  légal, sont informés de cette décision d’entrée. Le consentement du résident, l’adhésion de la famille ou de l’entourage sont activement recherchés. L’Assistante de Soins en Gérontologie (ASG) ou l’animatrice rencontre le résident concerné. Son entourage est informé par courrier.

 

 * Le personnel :

Une ASG et une  animatrice sociale sont présentes tout au long de la journée sur « Les Terres Blanches ». L’ASG assure les soins, l’intendance, anime et  intervient sur les ateliers.

L’animatrice sociale coordonne, planifie, prépare et évalue les activités, anime et  intervient également sur celles-ci.

 

Un contrat civique est également présent de 10h00 à 14h00, aide aux transferts des résidents, accompagne les résidents dans les ateliers proposés.

 

 

 *  Les partenaires intervenants au sein du PASA:

D’autres professionnels interviennent au sein du PASA lors d’ateliers hebdomadaires ;

 

 

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-         La psychologue de l’établissement, lors des «  Ateliers contes »

-         L’ergothérapeute de l’établissement, propose un atelier « chansons et musique »

-         La kinésithérapeute de l’établissement, intervient lors d’un atelier gymnastique douce et équilibre

-         Association de zoothérapie «Aninomade » (rongeurs)

-         Association de zoothérapie «Donne la patte » (chiens)

-         Association  Siel bleu (gymnastique douce et équilibre)

 

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 * Les ateliers et objectifs proposés au sein du PASA

 Les ateliers sont toujours proposés  le même jour de la semaine et de manière régulière afin de préserver les repères des résidents.

 

Ateliers

Jour

objectifs

intervenants

Atelier contes

Lundi après midi

Favoriser les capacités mentales (images, souvenirs, langage)

La psychologue de l’établissement

Atelier « chants et musiques »

Mardi après midi

Stimuler la mémoire et les souvenirs heureux

Retrouver le plaisir de pratiquer une activité en groupe (lien social)

L’ergothérapeute de l’établissement

Atelier gymnastique douce

Mercredi après midi

Favoriser les capacités fonctionnelles

Comprendre et analyser les consignes

La kinésithérapeute

De l’établissement

Médiation animale

(zoothérapie/rongeurs)

Jeudi après-midi 1fois/mois

Stimuler les sens (toucher, vue, audition)

Favoriser et augmenter l’estime de soi

Préserver le lien social

Association « Aninomade »

Médiation animale

(zoothérapie/chiens)

Jeudi après-midi 1fois/mois

Stimuler les sens

(toucher, vue, audition)

Stimuler la mémoire

Préserver l’équilibre

Favoriser le lien social

Association

« Donne la patte »

Atelier gymnastique douce et équilibre

Vendredi après midi

Favoriser le maintien de l’autonomie physique

Préserver les chûtes

Préserver les échanges avec autrui

Association

« Siel Bleu »


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Ateliers

Jour

objectifs

intervenants

Atelier lecture du journal

Tous les matins

Se restructurer dans l’espace et le temps (repères)

Etre informé sur ce qi se vit à l’extérieur de l’établissement

(ouverture sur l’extérieur)

Echanger des idées

Favoriser le lien social en créant des relations entre les résidents participants

ASG et/ ou Animatrice sociale

Atelier pâtisserie

Tous les matins

Préserver les gestes de la vie quotidienne en maintenant les capacités fonctionnelles

Favoriser les échanges dans le groupe

ASG  et/ou Animatrice sociale

Repas thérapeutique

Tous les midis

Favoriser le maintien de l’autonomie, (préserver les gestes de la vie quotidienne et les capacités fonctionnelles)

Préserver les échanges avec autrui

Préserver le langage et la reconnaissance des aliments et des couverts

ASG et Animatrice sociale

Atelier activités manuelles et créatives

Jeudi après-midi une fois par mois

Développer sa coordination motrice

Développer son imagination et sa créativité

ASG et/ou Animatrice sociale

Atelier mémoire

Jeudi après-midi une fois par mois

Stimuler la mémoire et les ressources des personnes

Renforcer l’identité de la personne et ainsi favoriser l’estime positive de soi

Apporter des repères spacio temporels et ainsi préserver l’autonomie

ASG et/ou Animatrice sociale

 

Les résidents seront en grand groupe ou divisés en plusieurs groupes suivant leurs envies et/ou leurs objectifs. (Projet de vie)

 

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L’animatrice et/ou l’ASG proposent également de manière moins régulière :

Atelier

objectifs

Atelier gymnastique douce

-      Maintenir les acquis

-      Favoriser le lien social

Atelier jardin thérapeutique

-      Préserver les capacités fonctionnels et les gestes de la vie quotidienne

-      Favoriser le lien social

Atelier esthétique et bien être

-      Préserver l’estime de soi positive

-      Favoriser les échanges non verbaux avec l’animatrice

-      Lutter contre l’isolement

Atelier réminiscence

-      Stimuler le langage et les souvenirs

-      Favoriser les échanges entre les résidents

-      Favoriser l’estime de soi positive

-      Exister en tant qu’individu à part entière

 

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Les ateliers sont établis en fonction des envies et des projets de vie des personnes. Les activités proposées ont toujours pour objectif de préserver l’autonomie ou la mémoire de la personne et de favoriser le lien social ainsi que l’estime de soi positive du résident.

 

Une réunion s’effectue chaque mois avec le directeur d’établissement, le médecin coordinateur, les deux cadres de santé, l’ASG et l’animatrice sociale.

Chaque mois également l’ASG ou l’animatrice sociale rencontre les équipes soignantes des deux sites afin de faire le point sur l’évolution des comportements des résidents concernés ou les différents problèmes rencontrés.

 

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 * Axes de travail futurs :

Nous avons pour projet  de faire connaitre «Les Terres Blanches » à l’extérieur de l’hôpital, grâce à diverse activités que nous aimerions mettre en place

Comme :

  • des rencontres inter générationnelles autour des ateliers pâtisserie, cuisine ou du jardin thérapeutique (création de partenariats) ;
  • des sorties culturelles ;
  • l’organisation d’une exposition du travail fait lors des ateliers  «Activités manuelles et créatrices ».

 

L’ouverture des « Terres Blanches » est une étape importance dans l’évolution de notre hôpital dans les années à venir. Nous avons démarré cette activité il y a quatorze mois. Le démarrage fut progressif, d’abord sur le site de la maison de retraite qui héberge le PASA, puis à l’automne 2012 sur le site EHPAD 1 (dans les bâtiments historiques). La localisation sur les deux sites entraine des difficultés logistiques prise de médicaments à midi, transport en cas de mauvais temps, etc…).

En termes de qualité de vie pour nos résidents, le résultat dépasse toutes nos espérances. Après une phase d’adaptation naturelle, les résidents des « Terres Blanches » attendent ces activités avec impatience. C’est, en fait, un rendez-vous régulier qui rythme la vie de l’établissement ; qui permet à nos ainés de donner du sens aux journées qui défilent. Nous ne comptons plus les patients agités, pour qui nous avons pu diminuer, ou ne pas installer de traitements sédatifs. Il est très valorisant pour les soignants de rencontrer des patients mutiques, exprimant des émotions, une satisfaction, souvent non verbale lors d’activités comme la cuisine, le jardinage, la musique, ou l’approche des animaux.

Notre PASA n’est pas parfait, nous manquons d’espace, mais nous sommes contents d’avoir pu amener ce service supplémentaire à nos résidents sans attendre la reconstruction du nouvel hôpital. Les quelques années de fonctionnement de ce pôle nous permettront de concevoir et de réaliser un nouveau PASA, dans les locaux à venir, en tirant tous les enseignements du démarrage des « Terres Blanches ».

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